見学 体験・入会仮予約 申し込みフォーム
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このフォームでのお申込は、入会決定ではありません。
スクールのご説明をさせていただき、書面によるお申込が必要です。
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お申込いただいた個人情報は当該目的以外には使用いたしません。
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ご入会者の氏名
(漢字で)
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フリガナ
(カナ：全角で)
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生年月日
年
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日
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年齢
歳
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学年
(未就学児、成人は記入不要です)
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性別
女
男
■
保護者様名
(ご入会者が未成年の場合、ご記入下さい)
■
電話番号
(半角英数で)
例 03-3333-3333（携帯も可）
■
e-mail
(半角英数で必ずご記入下さい)
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見学体験/仮予約
お選び下さい。
見学・体験
入会仮予約
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来場日
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日
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ご希望受講クラス
お選び下さい。
1.ベビー(３歳児)クラス（木）
2.キッズA(４-６歳児)クラス（木）
3.キッズB(小学１-２年生)クラス（木）
4.ジュニアA(小学３-６年生)クラス（木）
5.ジュニアB(中学・高校生)クラス（木）
6.成人 昼 クラス（木）
7.成人 夜 クラス（木）
8.キッズヒップホップA(4-6歳)クラス（金）
9.キッズヒップホップB(小学生)クラス（金）
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